医疗过错赔偿因果关系的判定

泰州律师网 www.tz148.net

  医疗过错赔偿因果关系的判定 一、须准确判断医疗过错和损害后果是否存在
  医疗纠纷司法鉴定，是司法鉴定人通过审查病历资料，检查被鉴定人后，首先对医疗行为是否存在过失、患者的损害后果是否存在，之后才能对医疗过错与后果之间的因果关系进行分析判断。
   （一）医疗过错的判定标准
  分析确认医疗机构及其医务人员在诊疗护理活动中是否存在医疗过失，这里最重要的问题，就是医疗过失行为的判断标准。同时，我们也应该看到，分析医疗护理行为对与错是需要临床医学的知识和经验，这也是医疗纠纷司法鉴定的难点。根据医疗纠纷司法鉴定概念，医疗过失行为的判断标准可分为具体标准和抽象标准。
   1、具体标准
  具体标准主要是看医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否违反现行卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规。其中常见的诊疗护理过失行为归纳为：
  （1）有过失：①诊断错误导致治疗不当（误诊误治）；②诊断正确但治疗不当；③护理不当。
  （2）无过失：①疾病的诊断明确；②采用的治疗方案正确；③护理也无明显不当。
   2、抽象标准
  抽象标准主要是指医疗机构或医务人员在诊疗护理活动中是否尽到应尽的注意义务，即：（1）告知义务；（2）知情同意义务；（3）结果预见义务；（4）结果回避义务；（5）转医义务。
   （二）医疗损害后果的表现形式
  确定医疗损害的后果有无不良后果，这是司法鉴定对人身损害后果的研究和鉴定的优势，但我们同样应该意识到，正常的医疗行为对人身也可能会造成损害，这就需要研究和鉴别医疗过失损害，抑或正常的医疗损害。
   1、有不良后果
  根据医疗纠纷医疗损害后果的表现形式，医疗损害不良的后果可分为：（1）死亡；（2）残疾或功能障碍；（3）丧失生存机会；（4）丧失康复机会；（5）错误受孕、生产和出生；（6）其他如病情加重或病程延长等。
   2、无不良后果
   二、医疗过错与损害后果之间因果关系的类型
  推断医疗过失与损害后果之间是否存在因果关系，我们知道，医疗过失损害案件的因果关系问题，是法医学鉴定中最复杂的鉴定内容。主要它总是以多因一果形式出现，如患者疾病对自身健康的损害，正常医疗行为的损害，医疗过失行为的损害，三者经常同时存在，相互作用，从临床表现方面很难一一区分。因果关系的类型可分为：
   1、有因果关系
  （1）直接因果关系；（2）临界型因果关系；（3）间接因果关系。
   2、无因果关系
   三、因果关系的种类与相应责任、参与度的划分
  参与度（或相关度）是指医疗机构及其医务人员在诊疗护理过程中所发生的过失行为（包括作为的或不作为的）在患者所出现的损害后果（包括过失行为造成的损害以及患者本身所具有的伤病）中原因力的大小。具体可分为：
  1、直接因果关系 全部责任 参与度100%
  2、直接因果关系 主要责任 参与度75%
  3、临界因果关系 同等责任 参与度50%
  4、间接因果关系 次要责任（诱发因素）参与度25%
  5、间接因果关系 次要责任（辅助因素）参与度12.5%
  6、无因果关系 无责任 参与度0%
  综上所述，医疗过错赔偿因果关系的判定是以医疗机构过失行为的参与度为依据。如果医疗事故与医疗机构之间存在直接因果关系或间接因果关系，医疗机构都需承担一定责任并给予相应赔偿。如果医疗事故与医疗机构之间无因果关系，则无需赔偿。
  
  
  

·中国医患纠纷常见的原因有哪些
       中国医患纠纷常见的原因有哪些? (一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。 政府对医院的投入严重不足，医院自负盈亏的体制，都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时，社会贫富分化，矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。 (二)患者对个...

·对方宁愿拘留也不赔医药费怎么办?
      对方宁愿拘留也不赔医药费怎么办?交通事故发生后，交警会出具现场，并出具交通事故责任认定书，肇事司机负全责的，应当承担医药费等费用。有时候，受害者家属会碰上老赖，声称宁可被拘留，也不赔偿医疗费。在这种情况下，受害者不应该无路可走，那么，对方宁愿拘留也不赔医药费怎么办?下面我们通过本...

·整容医疗事故鉴定流程是怎样的
      整容医疗事故鉴定流程是怎样的？整容医疗事故鉴定流程是怎样的？1、申请医疗事故鉴定(一)病员家属要求追究医疗责任时，首先向医疗单位的医务处(科)提出医疗事故鉴定的书面申请，由医疗单位医疗事故处理小组进行讨论，并出具书面结论。(二)病员或其家属对医疗单位结论不服的，可以向相应的医疗事...

·医院合同工辞职违约金要赔吗
      医院合同工辞职违约金要赔吗一、医院合同工辞职违约金要赔吗?1、一般情况下，医院合同工违约金是不要赔付的，只需要在离职前提前三十日通知用人单位即可，不需要额外地赔付违约金，您只要按时及时地和医院一方提交辞职信即可。2、还有一特殊情况，即在签订的合同中是否存在有关违约金的相关规定，如...

·医疗损害责任鉴定中存在的弊端有哪些
      医疗损害责任鉴定中存在的弊端有哪些在现代化的发展下，我国医疗领域在一定程度上已逐渐得到人们的重视与关注，但在实际鉴定过程中，医疗损害责任仍会在一定程度上给医疗纠纷带来诸多的困难，从而阻碍医疗领域的发展。下面主要对医疗损害责任鉴定中存在的弊端进行了一定的分析，以加深人们对此问题的认...

·医疗纠纷的举证责任 医疗纠纷一般是患者和医院之间产生的纠纷
      医疗纠纷的举证责任 医疗纠纷一般是患者和医院之间产生的纠纷，和一般的纠纷存在着差别，因为一方是医院，对于患者需要的证据，需要在医院去取证。那么在举证的时候会存在着一定困难。今天整理了关于医疗纠纷的举证责任的资料，供您了解阅读 在医疗行为引起的侵权诉讼中，人民法院要做出患者胜诉...

·医疗事故是如何处理的？
      医疗事故是如何处理的？?1.一旦发生医疗纠纷，病员及其家属有权在发生事故或事件不良后果发生后1年之内提出医疗事故或者事件的鉴定。2.病员死亡的，其家属应当在病员死亡后或收到尸检报告单后15天内提出医疗事故或者事件的鉴定。其中尸检的申请，则应当在病员死亡后48小时内提出，由所在地卫...

·医患纠纷如何解决
      医患纠纷如何解决医疗机构与患者之间产生的纠纷往往被称为医患纠纷，近年来，医患关系不断升级，也导致了医患纠纷不断发生。那么实践中，该如何解决医患纠纷呢？具体有怎样的原则？我们将在下文中为您解答。 一、医患纠纷如何处理 按现行的法律、法规的规定，出现了医疗损害的行为，作为患者和医院都...

·医疗事故和解的原则有哪些
      （一）诚实信用原则。诚实信用原则是指民事主体在从事任何民事活动时都要诚实守信，不得滥用权利规避法律和合同约定的义务。在达成协议之后，双方当事人也应当守信用，自觉履行协商中约定的义务。（二）双方当事人自愿原则。民事主体之间的协商必须建立在双方当事人完全自愿的基础之上，任何一方或者第...

·医疗费
      医疗费 1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。 2、法律依据：《工伤保险条例》第30条。 3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。 二、伙食补助 1、标准：本单位因公出差伙食补助标...

·医疗司法鉴定机构的鉴定程序是什么
      日常生活中，发生医疗事故往往会造成比较大的影响，一时情绪激动的病人家属甚至会到医院闹事。对于医疗事故等有专业的医疗司法鉴定机构，他们所出具的评估报告也是法庭上重要的裁判依据。那么医疗司法鉴定机构的医疗事故鉴定程序是怎么样的呢?为您解答。 一、委托 司法鉴定机构和社会专业司法鉴...