工伤医疗费保险范围

泰州律师网 www.tz148.net

  工伤医疗费保险范围我们每个人在获得工作后都会由用人单位代为缴纳保险且自己也会缴纳医疗保险。在广大劳动者群体中的工人，他们很容易在施工时受伤，导致失去劳动能力，在这种情况下他们需要去医院治疗，然后可以获得报销。那么工伤医疗费保险范围是怎样的呢?是否涵盖了工伤治疗部分甚至失去劳动能力期间的补偿还需要探讨。
  一、范围
  
  1、住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%发放。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
  2、停薪留职期间的工资:按原工资待遇发放,一般不得超过12个月。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
  3、医疗费:据实报销。
  4、生活护理费:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
  5、一次性伤残补助金:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(一至四级保留劳动关系)
  6、一次性工伤医疗补助金:五级44个月,六级38个月,七级26个月,八级20个月,九级14个月,10级8个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  7、一次性伤残就业补助金:五级22个月,六级16个月,七级10个月,八级8个月,九级6个月,十级4个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
  8、伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(五、六级为保留劳动关系,难以安排工作的)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
  9、丧葬补助金: 6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
  10、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
  11、一次性工亡补助金:无供养亲属的,48个月;有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月。
  二、工伤医疗费用报销条件
  根据《工伤保险条例》第二十九条的规定，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。如果您是一名工人，了解一下工伤医疗费保险范围是很有必要的。它对预防自己受伤和工友受伤的处理是很有效用的。我们只有知道自己可以享受的权益和应该承担的义务，才能真正有能力保障自己的权益，法律是消极的自我保护的武器，没有使用者就没办法主动保障权益受损人的利益，因此我们要勇于维权。
  
  
  

·北京医疗纠纷调解申请注意事项
      北京医疗纠纷调解申请注意事项一、人民调解的受理范围。 除以下情形外，只要当事人双方同意，海南省医调委均可受理调解： 1、当事人已经向法院提起诉讼的; 2、当事人已经向卫生行政部门申请，正在调解之中的; 3、双方当事人协商或经医调委调解，达成协议一方反悔的; 4、因非法行医而引起的...

·出现医疗纠纷后应当怎样处理
      出现医疗纠纷后应当怎样处理出现医疗纠纷后应当怎样处理 一、医疗纠纷发生后医院方应该做什么? 1、当发生医疗纠纷时，科室必须保管好病案，不得丢失、涂改、外借。 2、科主任对本科内出现的医疗纠纷负责，医疗纠纷出现后科主任首先负责接待投诉的病人或家属，了解投诉内容，进行调查。能够当时答...

·医患纠纷及其法律救助是怎样的
      医患纠纷及其法律救助是怎样的当今社会，医生和患者的关系非常紧张，医患纠纷也十分频繁。你知道医患纠纷到底包括哪些吗?如果发生医患纠纷，你知道应该如何去处理以维护自己的权益吗?这些问题，我们将在下文一一做出解答，您有兴趣的可以阅读做一个了解。 一、医患纠纷的类型有哪些 医患纠纷指医方...

·医疗事故过失责任承担时赔偿部分将如何划分?
      医疗事故过失责任承担时赔偿部分将如何划分? 一、医疗事故过失责任承担如何划分？ (1)完全责任：指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。(赔偿全部损失的100%)。 (2)主要责任：指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成，其他因素起次要作用。(赔偿全部损失的60-90%)。...

·司法鉴定与法医鉴定有什区别
      现在很多人的法律意识逐渐提高，很多人在遇到纠纷时都会选择向法院上诉，用这样的途径保护自己的合法利益。鉴定又分为很多种，比如司法鉴定，医疗鉴定，法医鉴定等等，司法鉴定主要用于诉讼案件，法医鉴定主要运用于刑事案件，司法鉴定与法医鉴定有什区别? 一、司法鉴定与法医鉴定有什区别 ...

·医疗过错赔偿都有什么项目
      医疗过错赔偿都有什么项目 一、什么是医疗过错 所谓医疗过错，是指医务人员在医疗活动中由于主观原因，违反法定义务或者诊疗护理操作规范的规定，造成患者人身损害后果的行为。构成医疗过错的行为，行为人的主观心态既可能是故意，也可能是过失，而在实践中，大多数情况下都表现为过失，要么是疏忽...

·老公的医保老婆生孩子能报销吗
      可以报销，不过出生要合法，手续要齐全。报销要提供原始资料包括住院费用发票、医院证明、费用清单、出院证明、住院记录、到买医保所在地进行报销，报销比例有一定的限制。还有就是有些床位费之类的不能报销，只能报销药费。另外，去报销的时候，市级医院、县级医院、乡镇医等不同地方，起付金额也不同...

·属于医疗事故的情况？
      属于医疗事故的情况有哪些 我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形之一的，不属于医疗事故： 医疗机构及其医务人员非法行医、医用产品侵权、故意行为等造成的患者人身损害则不构成医疗事故;或者虽然有过失但尚未造成患者明显的人身损害后果的也不构成医疗事故。 《医疗事故处理条例》...

·医疗纠纷中的连带责任是什么?
      医疗纠纷中的连带责任是什么一、相关概念介绍 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(...

·医疗损害责任纠纷起算点如何确定？
      医疗损害责任纠纷起算点如何确定？如果老百姓在就医过程中遭遇医疗损害，双方无法就赔偿问题达成一致的话，受害人可以通过诉讼将医院告上法庭。这里就有一个细节需要注意，就是诉讼时效的问题，那么医疗损害责任纠纷起算点应该从何算起？下面我们给您做个简单介绍说明。一、医疗损害纠纷赔偿案件诉讼时...

·医疗过错的认定标准是怎样的
      医疗过错的认定标准是怎样的？ 一、把握医疗过失的内涵 民法对过失的构成采客观标准，以注意义务作为过失的内涵所在。医疗行为的注意义务，来源于法律规定、行业规范与惯例的要求、医患双方的约定等。学者刘心稳总结，医疗机构及其医务人员的注意义务是医疗事故预见义务、防范义务、避免义务和损害...