湖北大病医保新政

泰州律师网 www.tz148.net

  为了解决人民看病难的问题，我国实行了医保政策。此政策是惠民的好政策，因此我们要多了解医保新政策，只有这样才能更好的享受医保带来的福利。我国地大物博，根据不同地区的发展情况医保在各个地方的政策也各不相同。以下是湖北大病医保新政。
  　　2017年起，湖北省城乡参保居民患大病后，再次报销比例不少于55%，比目前提高5个百分点。大病医疗起付标准上调为1.2万元，参保者报销额度也调整至一年最高不低于30万元。大病保险的参保对象为：参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员。有条件的地区，可将参加城镇职工基本医疗保险参保人员纳入大病保险制度范围。大病没有具体的病种。凡是参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员，都可以纳入大病保险制度范围。参保后，可核报金额减去基本医疗报销金额，超出1.2万元的部分就可以享受大病保。明年至2018年，湖北省确定的大病保险起付线为1.2万元。注意：该起付标准的使用期限是2016年到2018年。最高报销超30万合规大病医疗保险实际报销比例不低于55%。简单说，年度内，参保(合)居民个人医疗费用，基本医保报销后，个人自负超过1.2万元以上的金额，可至少报销55%。和目前政策相比，起付线提高4000元，报销比例提高5%。具体为，累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付 55%;3万元以上 10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。尽管起付标准上调，看起来是受益面缩小，但实际上是受益率提高，三个分段报销比例都在原有基础上提高了5%——累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销55%，3万元以上10万元(含)以下部分报销65%，10万元以上部分报销75%。
  　　湖北省大病保险实行市(州)级统筹，以市(州)为单位组织实施，由商业保险机构承办。筹资标准由各市(州)确定，资金来源从基本医保基金中划拨，居民不单独缴费。此次实施的大病保险，采取政府购买服务的方式，由商业保险机构承办。各市(州)通过政府统一招标，选定一家商业保险机构，一个市(州)承办大病保险的商业保险机构最多不超过两家。商业保险机构的保费收入，可免征营业税、保险业务监管费，2015年至2018年，试行免征保险保障金。但商业保险机构盈利率要合理控制，超过合同约定的部分全部返还市(州)大病保险基金。因政策性原因给商业保险机构带来的亏损时，由基本医保基金和商业保险机构分摊。此外，各地还要建立考核保证金制度，在拨付大病保险费用时，预留一定比例费用作为考核保证金，对考核不合格的予以扣减。
  　　医保是一项利国利民的好政策，对经基本医保报销和大病保险赔偿后经济负担仍然过重的患者、无法支付更多的医疗费用的患者都是有很大优惠政策的。因此我们要珍惜此政策，自觉遵守相关法律规定才能更好的受益于此政策。以上是对湖北大病医保新政的解读。
  
  
  

·医疗纠纷怎么维权?有什么标准
      医疗纠纷怎么维权?有什么标准一、医疗纠纷怎么维权 发生医疗纠纷，患者可以通过下列方式维权： 1、双方协商解决，共同委托第三方机构进行医疗鉴定; 《医疗事故处理条例》第二十条规定：医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作...

·(1)医疗费。
      (1)医疗费。 按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算，凭护支付。 结案后确需继续治疗的，按照治疗必需的费用给付。 (2)误工费。 当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于交通事故发生地平均生活费三倍以上的，按照三倍计算; 无固定收入...

·申请医疗纠纷调解委员会调解需要的材料
      申请医疗纠纷调解委员会调解需要的材料 （一）申请医疗纠纷调解需要什么材料 1、填写《医疗纠纷调解申请书》，填写时注意： (1)患者本人未死亡且具有民事行为能力，患者本人为患方当事人; (2)患者本人未死亡但丧失民事行为能力，其监护人为患方当事人; (3)患者本人死亡的，按照相关...

·医疗机构医疗责任险有什么作用
      医疗机构医疗责任险有什么作用近年来，随着医疗技术和水平的发展以及医疗机构的制度的完善，我国人民的生活水平以及健康水平得到了保障。由于医疗事故的频繁发生，医疗机构可能需要赔偿巨额的费用。针对这种现象，医疗机构医疗责任险应运而生。我们为您介绍一下医疗责任险的重要作用。一、概念介绍医疗...

·医患纠纷及其法律救助是怎样的
      医患纠纷及其法律救助是怎样的当今社会，医生和患者的关系非常紧张，医患纠纷也十分频繁。你知道医患纠纷到底包括哪些吗?如果发生医患纠纷，你知道应该如何去处理以维护自己的权益吗?这些问题，我们将在下文一一做出解答，您有兴趣的可以阅读做一个了解。 一、医患纠纷的类型有哪些 医患纠纷指医方...

·医疗纠纷损害怎么起诉
      ?向法院起诉是医疗事故发生后当事人寻求的最后一道保障线，也是最有效力的解决纠纷方式。向法院提起的诉讼，应该注意以下一些问题：1、诉要注意诉讼时效制度。向法院诉讼，有时效制度，如果过了诉讼时效，合法的权益最终可能得不到法律的保护。普通时效为两年，但医疗事故属于身体受到伤害所需的赔偿...

·住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于
      住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到...

·医疗过错赔偿计算公式是怎样的
      在医院给病人的诊治过程中出现过错在所难免，医疗过错引起的纠纷也不在少数，最典型的就是医闹。相信很多有过这类经历的人或者希望了解相关知识的人应该对医疗过错赔偿怎么计算是很有兴趣的，那么医疗过错赔偿计算公式是怎样的呢？本文将为您揭晓医疗过错赔偿的构成。 如果医疗行为由司法鉴定机构进行...

·医疗过错司法鉴定书范文是怎样的
      医疗过错司法鉴定书范文是怎样的?医疗过错司法鉴定陈述书 陈述人(原告)：刘某 代理律师：某某 医疗机构(被告)：某医疗机构 刘某诉某县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，经某县人民法院立案审理，被告某县人民医院申请作医疗过错司法鉴定，由法院委托云南鼎丰司法鉴定中心进行鉴定，现患方就医方...

·医疗过错参与度标准是什么?
      医疗过错参与度标准是什么？ 一、判定依据 所谓“参与度”是指被诉对象在诉讼损害结果的介入程度或所起作用的大小。它是赔偿医学为法学上确定因果关系而研究发展的新概念。 二、评定方法 目前，较为一致的观点是采用五等级法对患者所诉医疗损害中医疗过错行为进行参与度评定，具体为： （一...

·医疗事故纠纷赔偿标准是怎样的
      医疗事故纠纷赔偿标准是怎样的 医疗事故纠纷赔偿标准 (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，...